“十分”疼痛令她生不如死 祸首竟是颈源性头痛!

原创读创健康  2019/05/07 10:02

读创/深圳商报记者 赵鸿飞 通讯员 王苏琦 冯刚

家住深圳罗湖的刘女士,十年来一直遭受着头痛的折磨。她的疼痛等级经目测类比评分法(VAS)被评定为10分,属于强度最高的疼痛。在漫长的求医过程中,一直没有找到真正的“痛源”,她被这“满分”的疼痛折磨得生不如死。

惊喜的是,深圳大学总医院神经外科陶蔚主任近日帮她查出了剧痛的罪魁祸首——颈源性头痛!

切除“垂体瘤”,依旧还是“痛痛痛”!

刘女士的疼痛起初从后颈部开始,后来扩展到整个头部。疼得厉害的时候,她恨不得撞墙。一家医院神经外科检查发现,她的生长激素水平偏高,头颅MRI提示有“垂体瘤”。

2017年5月,刘女士做了垂体瘤切除,本以为疼痛就这样结束了,没想到噩梦才刚开始。手术后不到一礼拜,头痛再次出现,每天发作好几次,疼痛程度完全回到了手术之前。刘女士只能靠喝白酒、吃东西麻痹自己,体重从90斤飙升到150斤。她已经被疼痛折磨得完全不想见人,甚至感觉活着没有一点意思。

最近两年,刘女士头痛次数越来越多,每天至少三四次。她睡觉的时候经常疼醒,持续一两个小时,吃止疼药也没用。因为无法忍受的疼痛,她的工作没有了,生活也几乎崩溃。

揪出真凶“颈源性头痛”,射频治疗缓解剧痛

近日,刘女士慕名找到了深圳大学总医院神经外科陶蔚主任求治。

陶蔚主任详细询问病情后,安排刘女士做了一系列影像学、实验室检查,排除其他可能原因后,诊断为:颈源性头痛。并迅速制定出治疗方案:分两次手术,先做双侧颈脊神经和神经节脉冲射频,再做蝶颚神经节脉冲射频。

刘女士接受的手术是先用X线透视,确定目标后,穿刺到靶点神经或神经节,进行电生理测试,包括运动测试和感觉测试。这两个测试会诱发出肌肉跳动和麻胀感,如果肌肉跳动和麻胀感的位置与术前的疼痛部位一致,就表明穿刺是准确的。最后,进行脉冲射频,就是用42°-50°的温度对神经功能进行调节,必须依靠多年的丰富经验,才能做得恰到好处。

术后,困扰刘女士多年的疼痛明显缓解了。她也希望更多人能了解到颈源性头痛,早诊早治疗,避免每天受折磨。

据介绍,颈源性头痛是一种常见病、多发病,表现为慢性、单侧头部疼痛为主的综合征。多见于中老年人,随着社会发展,目前在年轻人群中的发病率呈逐年上升趋势。长期低头、姿势不正是年轻人发病率攀升的主要病因。

颈源性头痛的症状有:1. 颈、枕部疼痛:可以放射至颞顶前额及眼眶;2. 单侧或双侧疼痛:为钝痛及酸痛;3.可因颈部活动及头的不自然的姿势加重疼痛;4.可伴有同侧的颈肩部肌肉酸痛、僵硬感,寒冷、潮湿天气时疼痛多有加重。

据了解,深大总医院神经外科陶蔚主任多年从事功能脑病的神经外科治疗,她曾任首都医科大学宣武医院功能神经外科副主任,在慢性疼痛、癫痫和运动障碍病的诊断和治疗方面有着丰富的经验。

目前,深大总医院神经外科对于颈源性头痛采用综合疗法包括:1、药物治疗;2、神经阻滞术;3、射频治疗等。

读创编辑赵鸿飞